医師国家試験 第120回 問41

低脂肪食

肺葉切除とリンパ節郭清の後、食事開始を契機に胸腔ドレーンから白濁した排液がみられたことから、胸管損傷による乳び胸が考えられます。長鎖脂肪酸が乳びの産生を増やすため、まずは低脂肪食や中鎖脂肪酸を中心とした食事に変更する保存的治療を行います。排液量が多く保存的治療で改善しない場合に初めて絶食・完全静脈栄養や胸管結紮術を検討します。