医師国家試験 第120回 問44
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63歳の男性。健診で心雑音を指摘され来院した。ジョギングの運動習慣がある が、息切れなどの自覚症状はない。身長166cm、体重62kg。体温36.2°C。脈拍 68/分、整。血圧114/80 mmHg、左右差なし。呼吸数16/分。SpO 97%(room air)。頸静脈の怒張を認めない。心音は心尖部を最強点とするLevine2/6の汎〈全〉 収縮期雑音を聴取する。呼吸音に異常は認めない。下腿浮腫を認めない。血液所 見:赤血球445万、Hb14.7g/dL、Ht41%、白血球6,100、血小板22万。血液生 化 学 所 見:総 蛋 白6.9g/dL、AST25U/L、ALT24U/L、LD164U/L(基 準 124〜222)、CK110U/L(基準59〜248)、尿素窒素21mg/dL、クレアチニン1.1 mg/dL、 eGFR60mL/分/1.73m2、 血糖104mg/dL、 Na136mEq/L、 K3.9 mEq/L、Cl110mEq/L、BNP15pg/mL(基準18.4以下)。CRP0.2mg/dL。胸部 エックス線写真に異常を認めない。心エコー検査で左室駆出率68%、左室の拡大 は認めない。カラードプラ心エコー図の心尖部二腔断面像(別冊No. 18A)と12誘 導心電図(別冊No. 18B)とを別に示す。 適切な対応はどれか。


正解と解説
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定期的な心エコー検査別 冊No. 18 A、B
心尖部を最強点とする軽度の汎収縮期雑音があり僧帽弁閉鎖不全が示唆されますが、自覚症状がなく左室駆出率は保たれ左室拡大もなく、BNPも正常範囲です。無症候性で左室機能が保たれた軽度〜中等度の僧帽弁閉鎖不全では、直ちに手術や薬物治療を行わず、定期的な心エコー検査で左室径や逆流の程度の推移を追跡するのが標準的な対応です。