助産師国家試験 第102回 問110

開院して1年の産婦人科クリニック。分娩数は月 20 件である。今まで夜間に分娩 が重なることはなかった。ある日の夜勤は、分娩担当の助産師 A と褥婦担当の看護 師の2名で勤務をしていた。陣痛室には分娩進行中の初産婦1名と経産婦1名がい た。初産婦が3日間便秘であったため助産師 A は浣腸を施行した。2名の産婦は順 調に分娩が進行し、児の娩出時間はほぼ同時になった。初産婦の分娩は産科医が看護 師と対応したので、助産師 A は1人で経産婦の分娩を介助し、児の臍帯切断を行っ た。看護師は両方の新生児への対応を行った。産科医は両方の産婦と新生児の健康状 態に問題がないことを確認した。助産師 A は分娩介助の翌日から外来勤務だったた め、分娩3日後に助産録の記載をした。 初産婦は退院時に「お産の時、スタッフが忙しそうでナースコールを鳴らしても すぐに来てもらえなかった」とスタッフに伝えた。 今回の経過を踏まえた院内の取組みで、最も優先されるのはどれか。