看護師国家試験 第113回 問224

A 君(5歳、男児)は共働きの両親と3人で暮らしている。2歳6か月で 自閉スペクトラム症と診断され、保育所と療育センターに通っている。保育所の健康 診断で低身長を指摘され、受診を勧められて両親と来院した。A 君は待合室を走っ たり診察室の扉を開けたりしていた。診察室に入ると「頑張ろう」と泣きながら叫び、 恐怖心を抑えている様子だった。母親は「A は病院が苦手で、予防接種は A の手足と 体を看護師さん3人で抑えて行ってきましたが、繰り返し説明することで、抑えなく ても注射ができるようになりました」と話した。 診察の結果、1週後に成長ホルモン分泌刺激試験を行うことになった。母親から 「A が血液検査でパニックを起こすのではないかと心配です」と発言があった。 成長ホルモン分泌刺激試験の結果、母親が自宅で毎晩 A 君に成長ホルモン製剤 を注射することになった。外来で母親は注射の手技を習得し、A 君も注射に慣れ た。 自宅での注射に向けて、母親に確認する事項で優先度が高いのはどれか。