看護師国家試験 第113回 問227

A さん(32 歳、初産婦)は、夫と2人で暮らしている。骨盤位のために妊娠 38 週0 日に予定帝王切開術で午前 11 時に男児を出産した。分娩時出血量は 480 mL であっ た。出生後、手術室で男児と面会をして「無事に生まれてきてくれてありがとう」と話 した。帰室後、子宮底は臍高、硬度良好、悪露は赤色で 20 g であった。後陣痛と創 部痛があり夜間に鎮痛薬を使用した。 帝王切開術後3日、子宮底は臍下3横指、悪露は褐色であった。乳房に熱感があ り、乳管は左右とも3本開通しており、移行乳の分泌を認める。看護師が訪室する と A さんは「まだ、お腹の創が痛くて、動くのはつらいです」と話す。慣れない手 付きで児に授乳をしながら「上手にできなくてごめんね」と児の顔を見て語りかけて いる。A さんと児の目と目が合う様子がみられる。 アセスメントで適切なのはどれか。