実務
薬剤師国家試験 第101回 問296
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82歳女性。関節リウマチと診断され、現在は以下の処方が出されている。 (処方1) メトトレキサートカプセル 2mg 1回1カプセル(1日2カプセル) 毎週月曜日 1日2回 朝夕食後 4日分(投与実日数) (処方2) メトトレキサートカプセル 2mg 1回1カプセル(1日1カプセル) 毎週火曜日 1日1回 朝食後 4日分(投与実日数) メトトレキサートカプセルの服薬指導として、適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 3
毎日服用する薬ではないので注意してください。 / 発熱、のどの痛み、風邪のような症状があらわれた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
メトトレキサートは関節リウマチ治療では週1回投与が原則であり、連日服用する薬ではないことを患者に説明する必要がある。また骨髄抑制や間質性肺炎などの重大な副作用の初期症状として発熱・咽頭痛などの感染徴候があれば速やかに受診するよう指導する。低血糖症状や尿の着色、自己判断での中止に関する記述はメトトレキサートの特徴的な服薬指導内容ではない。