薬剤師国家試験 第103回 問257

50 歳女性。頻尿、排尿痛があり泌尿器科を受診し、尿道炎と診断され処方 (処方 1 )が出された。同日、歯科にて抜歯し処方(処方 2 )が出され、近くの薬 局にて処方 1 と 2 の薬を受け取った。 4 日後薬局に電話をかけ、「もらった薬は決 められたように飲んでいる。痛み止めは昨日まで 7 回飲んだ。昨日から太ももが痛 く、今日は、手足がだるく、足に力が入らず歩けないため仕事を休んだ。このまま 薬を服用していいか。」と相談した。来局時、お薬手帳は持参しておらず、聞き取 りでは「薬の名前は覚えていないが、他の薬局でもらった骨の薬と、コレステロー ルの薬と、胃薬を飲んでいる。」とのことであった。そこで、薬剤師が電話口でこ の女性にお薬手帳を確認してもらったところ、 1 年ほど前から他の薬局にて調剤さ れた薬剤を継続服用していることが明らかになった。薬剤師は薬物相互作用を疑 い、直ちに処方医に連絡をした。 (処方 1 ) クラリスロマイシン錠 200 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) 1 日 2 回 朝夕食後 5 日分 (処方 2 ) ロキソプロフェンナトリウム水和物錠 60 mg 1 回 1 錠 疼痛時 15 回分 他の薬局で調剤された薬剤 アルファカルシドールカプセル 0.25 ng ポラプレジンク口腔内崩壊錠 75 mg シンバスタチン錠 10 mg 11 薬剤師が薬物相互作用の原因と考えた薬剤はどれか。2つ選べ。