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Certia
国家試験問題

管理栄養士国家試験 第37回 問178

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K病院に勤務する管理栄養士である。 患者は、58歳、男性。COPDで、3年前より吸入薬を使用していた。風邪がきっ かけで呼吸困難となり救急搬送された。入院後、気管支拡張薬、ステロイド薬が投与 され、酸素療法を行っている。 入院時、身長170cm、体重50kg、BMI17.3kg/m2。血圧132/90mmHg、心拍数 135回/分、血清アルブミン値3.8g/dL、安静時エネルギー消費量1,440kcal/日。 入院1日目は呼吸苦や腹部膨満感により食事を摂取できなかった。入院2日目 に、静脈栄養法と併せて、経口摂取による栄養補給を行った。用いる栄養補助食品 である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。

正解と解説

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正解 2

MCT含有ゼリー(200kcal/80g)

COPDでは二酸化炭素排出量の少ない脂質(特に中鎖脂肪酸:MCT)を用いた高エネルギー・少量の栄養補助食品が、呼吸仕事量や腹部膨満感の負担を抑えつつ効率的にエネルギーを補給できるため適している。低リン・低カリウムミルクは腎機能低下患者向け、嚥下困難者用ゼリーはエネルギー量が極めて少なく栄養補給には不十分である。

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