医師国家試験 第109回 問490

30歳の男性。大企業の営業職。気分が晴れず職場に行くことができないことを 主訴に妻に付き添われて来院した。3か月前に商品納入のトラブルで取引先の会社 の担当者に罵倒され、その後、自責の念が強くなり、抑うつ気分、早朝覚醒および 倦怠感が続き、3日前から会社に行けないと休むようになった。2週前の会社の健 康診断では異常を指摘されていない。身体所見、臨床検査および画像検査で異常を 認めない。 抑うつへの治療とともにとるべき対応として適切なのはどれか。