医師国家試験 第110回 問476

7歳の男児。腹痛、頻回の嘔吐および全身z怠感を主訴に母親に連れられて来院 した。この数日間、運動会の練習があり易疲労感を訴えていた。昨夜はほとんど食 事をとらずに就寝した。今朝から腹痛と頻回の嘔吐とが出現し、徐々に元気がなく なり、表情に乏しく歩行もできなくなったため受診した。5歳ころから今回と同様 の経過を数回繰り返している。身長122cm、体重18kg。体温36.4°C。脈拍 92/分、整。顔面は蒼白。咽頭に発赤を認めない。呼気に酸臭を認める。心音と呼 吸音とに異常を認めない。皮膚のツルゴールは低下している。 検査で高値を示すのはどれか。