一般問題
医師国家試験 第111回 問47
47 / 500
55歳の女性。0回経妊0回経産婦。閉経48歳。不正性器出血を主訴に来院し た。2か月前から断続的な性器出血がある。身長148cm、体重60kg。体温36.5 °C。脈拍76/分、整。内診で子宮は10cmに腫大、可動性は良好。付属器に異常を 認めない。腟鏡診で外子宮口からの出血を認める。 行うべき検査として適切でないのはどれか。
正解と解説
表示する
正解 e
ヒトパピローマウイルス〈HPV〉検査
閉経後の不正性器出血と子宮腫大があり、まず子宮体癌を念頭に子宮内膜組織診を行い、あわせて子宮頸部細胞診、経腟超音波検査、進展度評価のための骨盤部MRIを実施します。HPV検査は子宮頸部の扁平上皮病変のリスク評価に用いる検査であり、この状況で行う検査としては適切ではありません。