医師国家試験 第111回 問487

51歳の女性。下腹部の違和感と腹満感とを主訴に来院した。48歳で閉経。閉経 まで月経痛が強く、子宮内膜症と診断されたことがある。身長161cm、体重58 kg。体温36.5°C。脈拍76/分、整。血圧124/84mmHg。下腹部に恥骨上#cmに 達する可動性のない腫瘤を触知し、軽度の圧痛を認める。血液生化学所見:CEA 1.6ng/mL)基準5以下)、CA19-9 34U/mL)基準37以下)、CA125 116U/mL)基 準35以下)。CRP0.7mg/dL。開腹手術を施行した。術前の骨盤部MRIのT2強 調水平断像)別冊No. 20A)、矢状断像)別冊No. 20B)及び手術で摘出した組織の充 実部分のH-E染色標本)別冊No. 20C)を別に示す。 最終的な診断はどれか。