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問243 / 400

医師国家試験 第112回 問243

一般問題

65歳の男性。糖尿病の教育入院中である。退院予定日の午前4時に突然の前胸 部痛を自覚し、30分程度我慢したが症状が持続するため、病棟スタッフに訴えた。 これまでに同様の症状を自覚したことはない。60歳時から糖尿病に対し経口糖尿 病薬で治療中である。家族歴に特記すべきことはない。意識は清明。体温36.6°C。 心拍数104/分、整。血圧160/94mmHg。呼吸数20/分。SpO 94%(room air)。心 雑音はないが、奔馬調律を聴取する。呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦、軟 で、肝・脾を触知しない。下肢に浮腫を認めない。直ちに記録した心電図(別冊No. 27)を別に示す。 この患者に対する初期対応として適切でないのはどれか。

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