医師国家試験 第112回 問244

89歳の男性。発熱と意識レベルの低下とを主訴に来院した。2年前に脳梗塞を 発症し嚥下困難となったため、胃瘻から栄養を摂っている。この1年間で2回、肺 炎に罹患している。2週間前、38°C台の発熱があり、意識障害を認めたため、入 所中の特別養護老人ホームの職員に連れられて来院した。胸部エックス線写真で両 側下肺野にすりガラス陰影を認めた。入院し抗菌薬の投与を行ったところ、症状は 改善し退院することとなった。合併症に対する内服薬を胃瘻から投与している。 肺炎再発リスクとなる可能性の高い薬剤はどれか。