医師国家試験 第113回 問242

72歳の女性。消化管出血で緊急入院し、精査の結果、直腸癌と診断された。手 術の方針とし、術前放射線療法とともにリハビリテーションを行うこととした。既 往歴は10年前から高血圧症で、降圧薬を内服している。意識は清明。身長152 cm、体 重41kg。体 温36.7°C。脈 拍88/分、整。血 圧118/78mmHg。呼 吸 数 20/分。SpO 97% room air 。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。眼振を認 めない。閉眼で睫毛徴候を認めない。鼻唇溝は対称だが流涎を認め、ろれつが回ら ない。舌の萎縮を認めない。四肢に筋力低下を認めない。つぎ足歩行は可能で、片 脚での立位保持時間は10秒。血液所見:赤血球341万、Hb10.7g/dL、白血球 3,700、血小板17万。血液生化学所見:アルブミン3.0g/dL、総ビリルビン0.4 mg/dL、AST14U/L、ALT U/L、ALP174U/L 基 準115〜359 、γ-GTP23 U/L 基準 〜50 、CK92U/L 基準30〜140 、尿素窒素18mg/dL、クレアチニ ン0.6mg/dL、Na143mEq/L、K4.2mEq/L、Cl108mEq/L。CEA6.3ng/mL 基準 以下 、CA19-973U/mL 基準37以下 。CRP0.7mg/dL。頭部MRIの T2強調像 別冊No. 22 を別に示す。 周術期のリハビリテーション計画の立案に際し必要な検査はどれか。