医師国家試験 第120回 問251

75歳の男性。鼻部の皮疹を主訴に来院した。約2年前から鼻根部に小さな皮疹 が出現したが医療機関を受診しなかった。徐々に増大し、中心部が少し凹み、縁が 堤防状に盛り上がってきた。時々、かさぶたが付着し、剝がれるとわずかに出血す ることがあったが、痛みや痒みはない。鼻根部に長径20mmの結節を認める。頸 部リンパ節の腫大はない。鼻部の皮疹の写真(別冊No. 21A)とダーモスコピー像 (別冊No. 21B)とを別に示す。 診断はどれか。