医師国家試験 第110回 問489

50歳の女性。ぼーっとした様子になったことを心配した家族に連れられて来院 した。もともと明るい性格で、家事やパートタイムの仕事を活発にこなしていた が、1か月前に長男が大学受験に失敗した頃から「ゆううつだ、元気が出ない」と訴 え始めた。家族によると、2週前に自宅近くの診療所を受診し抗うつ薬と睡眠薬と を処方されたが改善せず、数日前からぼーっとした様子になったという。家事の手 際が普段よりはるかに悪く、時間がかかっている。5年前に人間ドックで慢性甲状 腺炎を指摘されていた。診察時、抑うつ気分、意欲の低下および注意機能の低下が みられた。頭部MRIで異常を認めない。脳波検査では基礎波として広汎な8〜9 Hzのα波がみられた。 この患者にみられる精神障害として最も考えられるのはどれか。