医師国家試験 第113回 問39

17歳の女子。失神を主訴に受診した。 週間前のジョギング中に気分不快とな り、その場にしゃがみこんだ。その後、意識が遠くなり、 分程度意識を消失し た。 週間前にもソフトボールの試合中に、 分程度意識を消失した。その翌日、 心配になり自宅近くの診療所を受診し、心電図異常を指摘され紹介受診となった。 意 識 は 清 明。身 長147cm、体 重48kg。体 温36.0°C。脈 拍76/分、整。血 圧 126/64mmHg。呼吸数18/分。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸動脈 に血管雑音を聴取しない。頸静脈の怒張を認めない。心音にIV音を聴取する。胸骨 右縁第 肋間にIII/VIの収縮期駆出性雑音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。 腹部は平坦、軟で、圧痛を認めない。下dに浮腫を認めない。両足背動脈を触知す る。神経診察に異常を認めない。血液所見:赤血球456万、Hb14.5g/dL、白血 球8,900、血小板17万。心エコー図 別冊No. 13A〜C を別に示す。 患者への説明として適切でないのはどれか。