医師国家試験 第120回 問238

生後30分の男児。新生児仮死のためNICUに入院した。妊娠経過は問題なかっ た。在胎39週5日、体重3,300g。常位胎盤早期剝離のため緊急帝王切開で出生 した。Apgarスコア1点(1分)、3点(5分)、5点(10分)であった。新生児蘇生 術が行われ、現在は人工呼吸療法中である。傾眠状態である。体温36.8°C。心拍 数160/分、 整。 呼吸数50/分(呼吸器設定:換気回数50/分、 FO 0.3)。 SpO I 2 2 96%。心音は異常を認めず、呼吸は努力呼吸を認める。四肢の筋緊張は低下して いる。吸啜は認めない。外表に形態異常は認めない。臍帯動脈血のpHは6.9で あった。 適切な治療はどれか。