看護師国家試験 第107回 問105

在胎 38 週4日、骨盤位のため予定帝王切開術で出生した男児。看護師はインファ ントラジアントウォーマー下で児の全身を観察した。羊水混濁はなかった。 身体所見 : 身長 49.0 cm、体重 2,900 g、頭囲 33.0 cm、胸囲 32.0 cm。直腸温 37.8 °C、呼吸数 55/分、心拍数 150/分。大泉門は平坦、骨重積なし、産瘤なし、 頭血腫なし。胎脂は腋窩にあり。筋緊張は強く、四肢は屈曲位。皮膚は厚い。うぶ 毛は背中の 1/2 にあり。耳介は硬い。精巣は両側ともに完全に下降。外表奇形はな し。 検査所見 : Apgar〈アプガー〉スコアは1分後9点、5分後 10 点。臍帯動脈血 pH 7.30。 日齢7。児の体重は 2,930 g(前日より 30 g 増加)。バイタルサインは、腋窩温 37.0 °C、呼吸数 50/分、心拍数 140/分。大泉門は平坦。排尿7回/日、排便 10 回/日の普通便である。経皮的黄疸計による測定値 12.5 mg/dL。児の母親は母乳 育児を希望している。母乳分泌量は良好で乳房トラブルはない。直接授乳を1日 12 回しており、搾乳や人工乳は哺乳していない。母親は看護師に「体重は生まれた ときから 30 g しか増えていませんが、大丈夫でしょうか」と話した。 母親への対応で最も適切なのはどれか。