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Certia
実務

薬剤師国家試験 第105回 問258

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23 歳女性。医療系大学の学生で現在、学外実習を行っている。最近、実習 先への電車移動中に腹痛を伴う下痢を経験するようになり、電車を利用するのが怖 くなった。近医を受診し精密検査を受けた結果、下痢型の過敏性腸症候群と診断さ れ、以下の処方による治療が行われている。 (処方 1 ) ビオフェルミン錠剤(注) 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 (注:1 錠中にビフィズス菌 12 mg を含有する) (処方 2 ) メペンゾラート臭化物錠 7.5 mg 1 回 2 錠( 1 日 6 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 2 週間経っても症状の改善がみられなかったため、薬剤の追加が検討された。追 加薬剤の候補として適切なのはどれか。2つ選べ。

正解と解説

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正解 2, 5

ロペラミド塩酸塩カプセル / ラモセトロン塩酸塩口腔内崩壊錠13

下痢型過敏性腸症候群において整腸薬・抗コリン薬で改善が不十分な場合、腸管運動を抑制するロペラミドや下痢型IBS治療薬である5-HT3受容体拮抗薬ラモセトロンの追加が有効である。ドンペリドンは制吐薬、メサラジンは炎症性腸疾患治療薬、チキジウムは既に投与中のメペンゾラートと同じ抗コリン薬で作用が重複するため候補として不適切である。

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