薬剤師国家試験 第107回 問261

48 歳男性。ぜん息の治療でシムビコートタービュヘイラー(ブデソニド・ ホルモテロールフマル酸塩水和物配合)を使用している。人間ドックの眼圧検査に より、高眼圧を指摘されたため、眼科を受診した。視力は右眼 0.4、左眼 0.5、眼 圧は右 29 mmHg、左 25 mmHg、視神経乳頭陥凹が認められ、原発開放隅角緑内 障と診断された。処方 1 で薬物療法を行い、 1 ヶ月後の検査で眼圧は両眼ともに 22 mmHg に低下したが、効果不十分として処方 2 が追加された。 (処方 1 ) ラタノプロスト点眼液 0.005% 5 mL 1 本 1 回 1 滴 1 日 1 回 夕 両目点眼 (処方 2 ) ブリンゾラミド懸濁性点眼液 1 % 5 mL 1 本 1 回 1 滴 1 日 2 回 朝夕 両目点眼 処方 2 の追加でも効果不十分であったため、処方 1 及び処方 2 とは作用機序が異 なる薬物を処方 3 として追加することとなった。追加する処方 3 の薬物の作用機序 として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。