薬剤師国家試験 第103回 問301

70 歳女性。 3 日前から全身倦怠感、前日から 38 °C台の発熱があった。起 床時に立ち上がることができなかったため、救急搬送された。 搬送時の検査データ: 意識やや混濁、血圧 82/56 mmHg、心拍数 105 bpm、呼吸 数 23 回/min、酸素飽和度 93%、体温 38.6 °C、左肋骨脊柱 角に叩打痛あり、白血球数 16,500/nL、CRP 20.8 mg/dL、 BUN 41.5 mg/dL、Cr 2.3 mg/dL 尿のグラム染色では、大腸菌を疑わせるグラム陰性桿菌を多数認めた。 救急外来でブドウ糖加乳酸リンゲル液の点滴を行ったところ、意識状態、血圧、心 拍数に改善が認められた。この時点で、抗菌薬を投与することとなった。 本患者は敗血症と診断された。本患者の病態及び薬物治療に関する記述のうち、 正しいのはどれか。2つ選べ。