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問251 / 400

医師国家試験 第116回 問251

一般問題

32歳の女性。下痢と腹痛を主訴に来院した。半年前から週に2日程度、外出を 予定した日に下痢が出現するようになり、3か月前から下痢の時に腹痛を伴うよう になったため受診した。症状のない日の便の形状は普通便で、排便回数は1回/日 であるが、症状のある日は水様便で、排便回数は5回/日である。排便により症状 は一時的に軽快する。家族歴と既往歴に特記すべきことはない。身長160cm、体 重48kg(半年間で体重増減なし)。体温36.4°C。眼瞼結膜に貧血を認めない。腹 部は平坦で、下腹部正中に軽度の圧痛を認めるが反跳痛を認めない。全身の関節に 痛みはない。下部消化管内視鏡検査を施行したが異常所見を認めなかった。腹痛に 対して抗コリン薬を投与したが症状は変わらなかった。 この患者の治療で適切でないのはどれか。

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