問265 / 400
医師国家試験 第120回 問265
一般問題
25歳の女性。右下腿の皮疹を主訴に来院した。1週間前に右下腿に小丘疹が出 現し、搔破後に急速に潰瘍が拡大した。その後、潰瘍は多発してきた。潰瘍性大腸 炎で治療中である。体温36.1°C。下腿は強い疼痛を伴い、潰瘍辺縁は紫紅色調を 呈している。潰瘍部の細菌培養は陰性。病変部の病理検査で真皮に好中球の浸潤を 多数認めるが、乾酪壊死を伴う類上皮細胞肉芽腫を認めない。右下腿の皮疹の写真 (別冊No. 29)を別に示す。 診断はどれか。

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